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MINISTÈRE DE LA DÉFENSE : SECRÉTARIAT GÉNÉRAL POUR L'ADMINISTRATION ; DIRECTION DES STATUTS, DES PENSIONS ET DE LA RÉINSERTION SOCIALE

INSTRUCTION N° 0527/DEF/SGA/DSPRS/SDRS/BASG relative à la prise en charge des frais de soins dentaires en rapport avec une affection pensionnée.

Du 18 mai 2000
NOR

Classement dans l'édition méthodique : BOEM  263-0.3.1.5.4.

Référence de publication : N.I. BO.

Mme et MM. les chefs des services déconcentrés du ministère de la défense, chargés des anciens combattants,

M. le chef du service des ressortissants résidant à l'étranger

A l'attention de Mmes et MM. les médecins contrôleurs des soins gratuits

J'ai l'honneur de vous faire connaître que le bénéfice de l'application de l'arrêté interministériel du 27 août 1973 , relatif aux tarifs des centres d'enseignement, de soins et de traitements dentaires, est étendu à l'ensemble des ressortissants du code titulaires d'une pension militaire d'invalidité pour perte de dents (y compris simple fracture coronaire), contractée par traumatisme ou par maladie, à réception de la présente instruction, pour les actes médicaux s'appliquant aux soins prothétiques, aux soins d'odontologie conservatrice, de parodontologie ainsi qu'aux soins pour pathologie chirurgicale buccale.

Il sera également fait application de l'arrêté susvisé pour tous les soins dentaires nécessités par l'éradication de foyers infectieux dentaires dans le cadre du traitement de cardiopathies ou de néphrites ayant ouvert droit à pension.

Je vous prie de bien vouloir trouver, ci-joint, le tarif des examens et traitements précités, applicable au 1er  janvier 2000, défini par arrêté de la ministre de l'emploi et de la solidarité — secrétariat d'Etat à la santé et à l'action sociale, en date du 31 décembre 1999, fixant les tarifs de prestations et la dotation globale de l'Assistance Publique — Hôpitaux de Paris.

Le directeur des statuts, des pensions et de la réinsertion sociale

Xavier ROUBY

EXAMENS ET TRAITEMENTS PREVUS PAR L'ARTICLE 1 DE L'ARRETE INTERMINISTERIEL du 27 août 1973

Centres d'enseignement, de soins et de traitements dentaires

TARIFS APPLICABLES AU 1ER JANVIER 2000 :

Table 1. TCD2000EU — DENTAIRE — 01/12/99

LIBELLE

ACTES NGAP

DEPASSEMENT PAR ENTENTE DIRECTE

ACTES HORS NGAP TARIFS

Soit au taux de 1 euro = 6,55957 francs

PREVENTION

— fluorothérapie par application topique (par séance)

 

 

82 F

12,50 euros

— dispositifs de protection des arcades dentaires (protège dents)

 

 

947 F / arcade

144,37 euros / arcade

— scellements de sillons, anfractuosites et scellements cervicaux

 

 

96 F

14,64 euros

 

Table 2. PROTHESES

LIBELLE

ACTES NGAP

DEPASSEMENT PAR ENTENTE DIRECTE

ACTES HORS NGAP TARIFS

Soit au taux de 1 euro = 6,55957 francs

1 PROTHESE CONJOINTE

 

 

 

 

— Inlay-onlay à tenon radiculaire :

 

 

 

 

• méthode directe

SC15

229 F + métal + clavette

 

34,91 euros + métal + clavette

• méthode indirecte

SC15

653 F + métal + clavette

 

99,55 euros + métal + clavette

• inlay-onlay complexe

SC15

790 F + métal + clavette

 

120,44 euros + métal + clavette

— couronnes :

 

 

 

 

• couronne coulée

SPR50

368 F + métal + fraisage et/ou clavette

 

56,10 euros + métal + fraisage et/ou clavette

• CIV face résine

SPR50

368 F + métal + fraisage et/ou clavette

 

56,10 euros + métal + fraisage et/ou clavette

• CIV face composite

SPR50

418 F + métal + fraisage et/ou clavette

 

63,72 euros + métal + fraisage et/ou clavette

facette collée céramique

SC15

1 042 F

 

158,85 euros

— couronnes vitro-céramique, céramo-céramique et procédés assimilés

SPR50

1 327 F

 

202,30 euros

— facette collée vitro-céramique et procédés assimilés

SC15

1 193 F

 

181,87 euros

— couronnes céramo-métallique

SPR50

1 327 F + métal + fraisage + joint céramique dent

 

202,30 euros + métal + fraisage + joint céramique dent

— couronnes à tenon (tout métal)

SPR50

368 F + métal + fraisage

 

56,10 euros + métal + fraisage

— couronne provisoire

 

 

291 F/élément

44,36 euros/élément

— bridge provisoire prophylactique en résine cuite

 

 

558 F/élément

85,07 euros/élément

— éléments intermédiaires de pont :

• massif alliage

 

 

 

 

• une dent

SPR30 (E)

893 F + métal + attachement

 

136,14 euros + métal + attachement

• deux dents

SPR30 (E)

2 209 F + métal + attachement

 

336,76 euros + métal + attachement

• trois dents

SPR30 (E)

3 525 F + métal + attachement

 

537,38 euros + métal + attachement

• quatre dents

SPR35 (E)

4 770,50 F + métal + attachement

 

727,26 euros + métal + attachement

• cinq dents

SPR40 (E)

6 016 F + métal + attachement

 

917,13 euros + métal + attachement

• six dents

SPR45 (E)

7 261,50 F + métal + attachement

 

1 107,01 euros + métal + attachement

• sept dents

SPR50 (E)

8 507 F + métal + attachement

 

1 296,88 euros + métal + attachement

• huit dents

SPR55 (E)

9 752,50 F + métal + attachement

 

1 486,76 euros + métal + attachement

 

 

 

1 316 F/par élément + métal + attachement

200,62 euros/par élément + métal + attachement

• composite alliage

 

 

 

 

• une dent

SPR30 (E)

648 F + métal + attachement

 

98,79 euros + métal + attachement

• deux dents

SPR30 (E)

1 719 F + métal + attachement

 

262,06 euros + métal + attachement

• trois dents

SPR30 (E)

2 790 F + métal + attachement

 

425,33 euros + métal + attachement

• quatre dents

SPR35 (E)

3 790,50 F + métal + attachement

 

577,86 euros + métal + attachement

• cinq dents

SPR40 (E)

4 791 F + métal + attachement

 

730,38 euros + métal + attachement

• six dents

SPR45 (E)

5 791,50 F + métal + attachement

 

882,91 euros + métal + attachement

• sept dents

SPR50 (E)

6 792 F + métal + attachement

 

1 035,43 euros + métal + attachement

• huit dents

SPR55 (E)

7 792,50 F + métal + attachement

 

1 187,96 euros + métal + attachement

 

 

 

1 071 F/par élément + métal + attachement

163,27 euros/par élément + métal + attachement

• céramo-métallique

 

 

 

 

• une dent

SPR30 (E)

1 846 F + métal + attachement

 

281,42 euros métal + attachement

• deux dents

SPR30 (E)

4 115 F + métal + attachement

 

627,33 euros + métal + attachement

• trois dents

SPR30 (E)

6 384 F + métal + attachement

 

973,24 euros + métal + attachement

• quatre dents

SPR35 (E)

8 582,50 F + métal + attachement

 

1 308,39 euros + métal + attachement

• cinq dents

SPR40 (E)

10 781 F + métal + attachement

 

1 643,55 euros + métal + attachement

• six dents

SPR45 (E)

12 979,50 F + métal + attachement

 

1 978,71 euros + métal + attachement

• sept dents

SPR50 (E)

15 178 F + métal + attachement

 

2 313,87 euros + métal + attachement

• huit dents

SPR55 (E)

17 376,50 F + métal + attachement

 

2 649,03 euros + métal + attachement

 

 

 

2 269 F/par élément + métal + attachement

345,91 euros/par élément + métal + attachement

— soudage primaire

 

 

200 F

30,49 euros

— soudage secondaire

 

 

250 F

38,11 euros

— facette en résine composite

 

 

597 F /élément

91,01 euros/élément

— facette en céramique

 

 

1 317 F/élément

200,78 euros/élément

— bridge collé par élément d'ancrage

 

 

937 F + vis + intermédiaire de pont + métal

142,85 euros + intermédiaire de pont + métal + vis

— coping ferro-magnétique

 

 

1 096 F + métal

167,08 euros + métal

— coping métal coulé + attachement + soudage

 

 

1 096 F + métal + attachement + soudage

157,08 euros + métal + attachement + soudage

— waxing par élément

 

 

291 F

44,36 euros

— waxing par arcade

 

 

2 643 F

402,92 euros

— fraisage

 

 

207 F / élément

31,56 euros / élément

— clavette

 

 

93 F / élément

14,18 euros / élément

— joint céramique dent

 

 

240 F / élément

36,59 euros / élément

— tenon anatomique

 

 

229 F

34,91 euros

— équilibration occlusale (par séance)

 

 

323 F

49,24 euros

— analyse occlusale

 

 

462 F

70,43 euros

— axiographie

 

 

462 F

70,43 euros

— démontage de prothèse fixée

 

 

263 F / élément pilier

40,09 euros / élément pilier

— métal nickel — chrome

 

 

52 F / élément

7,93 euros / élément

2 PROTHESE FIXEE SUR IMPLANTS :

— inlay core sur implant

 

 

1 657 F + métal

252,61 euros + métal

— inlay — onlay vissé

 

 

1 657 F + métal

252,61 euros + métal

— couronne coulée (inter ou élément coronaire)

 

 

1 405 F + métal

214,19 euros + métal

— couronne céramo-métal

 

 

2 373 F + métal

361,76 euros + métal

— dent provisoire (résine cuite)

 

 

780 F

118,91 euros

— guide chirurgical ou radiologique

 

 

836 F

127,30 euros

— base prépolymérisée pour occlusion

 

 

424 F

64,64 euros

— bridge type Branemark :

• en une partie :

 

 

28 476 F + métal + fournitures

4 341,14 euros + métal + fournitures

• en deux parties :

 

 

39 090 F + métal + fournitures

5 959,23 euros + métal + fournitures

3 PROTHESE ADJOINTE SUR IMPLANTS :

— éléments de liaison sur implant

 

 

947 F + métal + attachement + barre de conjonction

144,37 euros + métal + attachement + barre de conjonction

— attachement + soudage

 

 

596 F + attachement + soudage

90,86 euros + attachement + soudage

PROTHESE ADJOINTE AVEC MATERIAUX PARTICULIERS :

 

si crochet coulé ajouter 224 F + métal précieux

 

si crochet coulé ajouter 34,15 euros + métal précieux

— sur plaque base résine :

 

 

 

 

• une à trois dents

SPR30

825 F

 

125,77 euros

• de quatre dents

SPR35

964 F

 

146,96 euros

• de cinq dents

SPR40

1 099 F

 

167,54 euros

• de six dents

SPR45

1 243 F

 

189,49 euros

• de sept dents

SPR50

1 377 F

 

209,92 euros

• de huit dents

SPR55

1 516 F

 

231,11 euros

• de neuf dents

SPR60

1 657 F

 

252,61 euros

• de dix dents

SPR65

1 789 F

 

272,73 euros

• de onze dents

SPR70

1 935 F

 

294,99 euros

• de douze dents

SPR75

2 069 F

 

315,42 euros

• de treize dents

SPR80

2 220 F

 

338,44 euros

• de quatorze dents

SPR85

2 364 F

 

360,39 euros

— sur plaque base métallique :

 

 

 

 

• forfait de base + tarif applicable aux prothèses sur plaque résine

SPR60(E)

1 554 F + tarif prothèses sur plaque résine + métal

 

236,91 euros + tarif prothèses sur plaque résine + métal

 

 

 

2 414 F + tarif prothèses sur plaque résine + métal

368,01 euros + tarif prothèses sur plaque résine + métal

• contre plaque métallique ou dent massive

SPR15(E)

176,28 F par dent

 

26,87 euros par dent

 

 

 

391 F par dent

59,61 euros par dent

• attachement + soudage + métal

 

 

596 F par attachement + prix de l'attachement (or compris) + soudage + métal

90,85 euros par attachement + prix de l'attachement (or compris) + soudage + métal

— Prothèse résine provisoire

 

 

 

 

• une à trois dents

 

 

429,80 F

65,52 euros

• de quatre dents

 

 

501,40 F

76,44 euros

• de cinq dents

 

 

573 F

87,35 euros

• de six dents

 

 

644,70 F

98,28 euros

• de sept dents

 

 

716,30 F

109,20 euros

• de huit dents

 

 

787,90 F

120,12 euros

• de neuf dents

 

 

859,50 F

131,03 euros

• de dix dents

 

 

931,20 F

141,96 euros

• de onze dents

 

 

1 003 F

152,91 euros

• de douze dents

 

 

1 074 F

163,73 euros

• de treize dents

 

 

1 146 F

174,71 euros

• de quatorze dents

 

 

1 218 F

185,68 euros

PROTHÈSES TOTALES MAXILLAIRES ET ARTICULAIRES :

 

 

 

 

Prothèses réalisées à partir d'empreintes fonctionnelles et à partir d'articulateurs semi-adaptables (2 fois 14 dents)

SPR170

4 728 F

 

720,78 euros

— base dure (montage directeur polymérisé)

 

 

1 789 F

272,73 euros

— rebasage méthode directe

 

 

725 F

110,53 euros

— rebasage méthode indirecte (base dure ou base souple)

 

 

1 066 F

162,51 euros

— mise en condition tissulaire avec résine à prise retardée

 

 

302 F/séance

Pour 3 séances : forfait de 447 F

46,04 euros/séance

Pour 3 séances : forfait de 68,15 euros

— guide chirurgical pour prothèse immédiate

 

 

835 F

127,30 euros

— guide chirurgical avec occlusion

 

 

1 241 F

189,19 euros

ADJONCTIONS ET REPARATIONS

— sur plaque base résine :

 

 

 

 

• réparation de fracture

SPR10

150 F

 

22,87 euros

• adjonction de dents :

 

 

 

 

la première

SPR10

150 F

 

22,87 euros

les suivantes sur le même appareil

SPR5/dent

150 F (forfait pour 2 ou 3 dents)

 

22,87 euros (forfait pour 2 ou 3 dents)

 

SPR5/dent

400 F (forfait pour 4 dents et +)

 

60,98 euros (forfait pour 4 dents et +)

• adjonction de crochet :

 

 

 

 

le premier crochet

SPR10

224 F + métal précieux

 

34,15 euros + métal précieux

les suivants sur le même appareil

SPR5/crochet

224 F/crochet + métal précieux

 

34,15 euros/crochet + métal précieux

— sur plaque base métallique :

 

 

 

 

• réparation de fracture

SPR15

400 F

 

60,98 euros

• adjonction de dents :

 

 

 

 

la première

SPR20

150 F

 

22,87 euros

les suivants sur le même appareil

SPR20/élément

150 F (forfait pour 2 ou 3 dents)

 

22,87 euros (forfait pour 2 ou 3 dents)

 

SPR20/élément

400 F (forfait pour 4 dents et +)

 

60,98 euros (forfait pour 4 dents et +)

• adjonction de crochet

SPR20/crochet

224 F/crochet + métal précieux

 

34,15 euros/crochet + métal précieux

PROTHESES MAXILLO-FACIALES :

— table occlusale en composite sur stellite

SPR15

398 F/élément

 

60,68 euros/élément

— étude par simulation pour chirurgie orthognatique sur articulateur semi adaptable

 

 

2 482 F

378,38 euros

— prothèse pour chirurgie orthognatique avec étude sur articulateur semi adaptable :

 

 

 

 

• une à trois dents

SPR30

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de quatre dents

SPR35

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de cinq dents

SPR40

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de six dents

SPR45

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de sept dents

SPR50

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de huit dents

SPR55

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de neuf dents

SPR60

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de dix dents

SPR65

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de onze dents

SPR70

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de douze dents

SPR75

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de treize dents

SPR80

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

• de quatorze dents

SPR85

2 482 F forfait étude sur simulation

 

378,38 euros forfait étude sur simulation

— expandeur jugal

 

 

1 885 F

287,37 euros

— ressort de denture dont supports et gouttières

 

 

388 F l'unité

59,15 euros l'unité

 

Table 3. ODONTOLOGIE CONSERVATRICE

LIBELLE

ACTES NGAP

DEPASSEMENT PAR ENTENTE DIRECTE

ACTES HORS NGAP TARIFS

Soit au taux de 1 euro = 6,55957 francs

— inlay-onlay en alliages coulés :

 

 

 

 

• une face

SC6

653 F + métal + fraisage

 

99,55 euros + métal + fraisage

• deux faces

SC9

653 F + métal + fraisage

 

99,55 euros + métal + fraisage

• trois faces et plus

SC15

653 F + métal + fraisage

 

99,55 euros + métal + fraisage

— inlay-onlay en céramique (obturation) :

 

 

 

 

• une face

SC6

1 377 F

 

209,92 euros

• deux faces

SC9

1 377 F

 

209,92 euros

• trois faces et plus

SC15

1 377 F

 

209,92 euros

— inlay-onlay en composite

SC15

653 F

 

99,55 euros

— apexification

 

 

157 F / canal

23,93 euros / canal

— chirurgie endodontique + étanchéité apicale

DC15

477 F

 

72,72 euros

— facette collée en résine composite

SC15

357 F

 

54,42 euros

— facette collée céramique

SC15

1 042 F

 

158,85 euros

— ablation d'un corps étranger intracanalaire ou reprise de traitement

 

 

 

 

• groupe incisivo-canin

SC10

168 F par canal

 

25,61 euros par canal

• groupe prémolaire

SC15

168 F par canal

 

25,61 euros par canal

• groupe molaire

SC25

168 F par canal

 

25,61 euros par canal

— traitement des dyschromies et des dysplasies (blanchiment ou maquillage)

 

 

558 F par séance + matériaux nécessaires + gouttières

85,07 euros par séance + matériaux nécessaires + gouttières

 

Table 4. ORTHOPEDIE DENTO-FACIALE

LIBELLE

ACTES NGAP

DEPASSEMENT PAR ENTENTE DIRECTE

ACTES HORS NGAP TARIFS

Soit au taux de 1 euro = 6,55957 francs

Traitement avant 16 ans

 

 

 

 

— multi-attache — par semestre

TO90

majoration de 780 F par arcade et par semestre

 

majoration de 118,91 euros par arcade et par semestre

— multi-attache céramique

TO90

majoration de 780 F par arcade et par semestre

1 391 F par arcade (forfait à la pose)

majoration de 118,91 euros par arcade et par semestre + 212,06 euros par arcade (forfait à la pose)

Traitement après 16 ans

 

 

 

 

— empreinte d'étude

 

 

292 F

44,52 euros

— plaque

 

 

1 417 F par semestre

216,02 euros par semestre

— multi-attache

 

 

2 977 F tarif global par semestre

453,84 euros tarif global par semestre

— multi-attache : technique linguale

 

 

4 348 F par arcade et par semestre

662,85 euros par arcade et par semestre

— attache céramique

 

 

2 997 F tarif global par semestre + 1 391 F par arcade (forfait à la pose)

334,93 euros forfait global par semestre + 212,06 euros par arcade (forfait à la pose)

— éléments cosmétiques

 

 

302 F par élément

46,04 euros par élément

— contention 1ère année

 

 

1 181 F

180,04 euros

— contention 2ème année

 

 

784 F

119,52 euros

— montage prospectif (« set-up »)

 

 

314 F / arcade

47,87 euros / arcade

— bielles de Herbst

 

 

1 361 F

207,48 euros

— appareil de contention active

 

 

 

 

• sur mesure

 

 

1 361 F

207,48 euros

• pré fabriqué

 

 

314 F

47,87 euros

— remplacement d'une attache esthétique

 

 

43 F / pièce

6,56 euros / pièce

— remplacement d'une attache céramique

 

 

114 F / pièce

17,38 euros / pièce

— remplacement d'un appareil amovible

 

 

400 F

60,98 euros

— remplacement d'un activateur

 

 

800 F

121,96 euros

 

Table 5. PEDODONTIE

LIBELLE

ACTES NGAP

DEPASSEMENT PAR ENTENTE DIRECTE

ACTES HORS NGAP TARIFS

Soit au taux de 1 euro = 6,55957 francs

— coiffes préformées

 

 

207 F

31,56 euros

— applications topiques de fluorure (par séance)

 

 

82 F

12,50 euros

— scellement de sillons et anfractuosités

 

 

96 F

14,64 euros

— prévention par mainteneur fixé de l'espace

 

 

 

 

• hémi arcade

 

 

302 F

46,04 euros

• arcade complète

 

 

621 F

94,67 euros

— facette collée en résine

SC15

357 F

 

54,42 euros

— gouttière thermoformée pour fluoration

 

 

312 F

47,56 euros

— apexification

 

 

157 F / canal

23,93 euros / canal

— prothèse pédiatrique

SPR (E)

314 F / arcade

 

47,87 euros / arcade

 

Table 6. PARODONTOLOGIE

LIBELLE

ACTES NGAP

DEPASSEMENT PAR ENTENTE DIRECTE

ACTES HORS NGAP TARIFS

Soit au taux de 1 euro = 6,55957 francs

— équilibration occlusale (par séance)

 

 

323 F

49,24 euros

— analyse occlusale

 

 

462 F

70,43 euros

— axiographie

 

 

462 F

70,43 euros

— gingivectomie

 

 

 

 

• par quadrant

DC20 (E)

692 F

 

105,50 euros

• unitaire

DC5

217 F

 

33,08 euros

— élongation coronaire

DC5

217 F

 

33,08 euros

— chirurgie parodontale (techniques particulières : lambeaux ou comblements osseux ou greffes)

 

 

 

 

• par quadrant

 

 

975 F + matériaux particuliers

148,64 euros + matériaux particuliers

• unitaire

 

 

279 F + matériaux particuliers

42,53 euros + matériaux particuliers

— applications topiques de fluorure (par séance)

 

 

82 F

12,50 euros

— gouttière thermoformée pour fluoration (par arcade)

 

 

312 F

47,56 euros

— surfaçage par quadrant et / ou sextant (par séance)

 

 

207 F

31,56 euros

— attelle coulée collée

 

 

937 F par dent

142,85 euros par dent

— attelle non coulée collée

 

 

235 F par dent

35,83 euros par dent

— guide chirurgical

 

 

835 F

127,30 euros

 

Table 7. PATHOLOGIE — CHIRURGIE BUCCALE

LIBELLE

ACTES NGAP

DEPASSEMENT PAR ENTENTE DIRECTE

ACTES HORS NGAP TARIFS

Soit au taux de 1 euro = 6,55957 francs

— consultation pré-implantaire

 

 

334 F

50,92 euros

— implants endo-osseux :

 

 

 

 

— pose

 

 

 

 

• de 1 à 3 implants

 

 

1 728 F par séance + implants

263,43 euros par séance + implants

• au-delà de 3 implants

 

 

2 342 F par séance + implants

357,04 euros par séance + implants

— majoration pour petit matériel implantaire

 

 

1 550 F / implant

236,30 euros / implant

— mise en fonction

 

 

978 F

149,10 euros

— comblement osseux ou greffes après chirurgie buccale

 

 

975 F + matériaux nécessaires

148,64 euros + matériaux nécessaires

— greffe osseuse après prélèvement mentonnier

 

 

1 951 F + matériaux nécessaires

297,43 euros + matériaux nécessaires

— transplantations ou autogreffes de dents

 

 

1 672 F par dent

254,90 euros par dent

— amputation radiculaire (ou hémisection)

 

 

278 F

42,38 euros